神戸赤十字病院

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JAPANESE RED CROSS SOCIETY

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循環器内科の診療内容・特色

循環器内科について

神戸赤十字病院循環器内科では、心臓と血管に関するあらゆる疾患の診断、治療を行っております。対象疾患は、狭心症、急性心筋梗塞などの虚血性心疾患、心不全、心臓弁膜症、不整脈疾患、肺塞栓症(エコノミークラス症候群)、閉塞性動脈硬化症、深部静脈血栓症などです。特に緊急を要する疾患は、併設する兵庫県災害医療センターと連携し、一次救急から三次救急まで対応しています。循環器疾患は一見症状が落ち着いているようでも、時間経過とともに大きく病状が変化します。当科では薬物治療から外科的治療まで、患者さん一人一人の病状にあった治療を行います。

診療内容

外来にて詳細に病歴をお聞きし、体に負担の少ない検査から順次行います。必要であれば十分な説明のもとに、入院にて検査を行い、的確な診断をします。治療方針((1)薬物治療、(2)カテーテル治療、(3)手術治療など)はカンファレンスで決定し、適宜、心臓血管外科ともカンファレンスを行っております。
虚血性心疾患に対する診断は、外来にて心エコーによる心機能の評価、運動負荷試験を行い、必要に応じて冠動脈CTを施行します。諸検査にて冠動脈に狭窄病変が疑われますと入院にて冠動脈造影を行います。
冠動脈形成術は、血管内エコー、OCT(光断層干渉法)にて冠動脈の病変の評価を行い、POBA(風船治療)、ロータブレーター、ステント留置など病変にあった、治療戦略、ステントサイズを決定し、留置します。
不整脈治療においても、ホルター心電図(外来での24時間心電図)にて不整脈が疑われた場合、必要に応じて電気生理学的検査を行います。治療は、薬物治療、カテーテルアブレーション、ペースメーカー植え込み、除細動器の植え込みなど、やはり患者さん一人一人にあった治療を行います。

開業医の先生方へ

急性期病院の循環器内科として、循環器内科診療を通じて地域医療に貢献したいと考えております。心エコー、ホルター心電図、トレッドミル運動負荷試験、心筋シンチなどの外来検査、カテーテル検査などの入院検査、治療のための入院に関しましてできる限り迅速に対応させていただきますので、当院、地域医療連携室までいつでもご連絡ください。また、緊急患者様などでお急ぎの場合には、循環器内科スタッフに直接ご連絡いただいても結構です。24時間365日いつでも救急対応いたします。
慢性期の外来治療につきましては、地域の先生方に御加療をお願いする場合が多いと思いますが、よろしくお願いいたします。

患者さんへのメッセージ

循環器疾患は緊急に対処する必要がある病気が多いです。息苦しさ・胸の痛み・脈の異常などを感じられたら、早めに受診してご相談ください。循環器疾患、動脈硬化にならないように予防することも大切です。血圧が高い方、コレステロール値が高い方、タバコを吸う方、糖尿病がある方、心臓病のご親戚がある方は危険性が高いとされています。健康診断を受けられ、異常所見があれば、いつでもご相談ください。まず心臓の機能を調べる心臓超音波検査(心エコー)、自然発作をとらえるホルター心電図、心臓に負荷をかけ狭心症、不整脈を調べるトレッドミル負荷試験、心筋シンチグラム、下肢の血流を調べるために手足の血圧測定(ABI)などを行います。これらの外来検査を行い、必要であれば、入院にてカテーテル検査などを行い、的確な診断をします。治療方針((1)薬物治療、(2)カテーテル治療、(3)手術治療など)はカンファレンスで決定し、適宜、心臓血管外科ともカンファレンスを行っております。

循環器内科の治療

通常の外来疾患に加え、特に救急疾患に対する体制は整っております。
私たちの特色は次の点です。

  1. 神戸赤十字病院心臓血管外科、放射線科、併設する兵庫県災害医療センターと協力し、365日24時間救急対応を行っております。
  2. 一次救急から三次救急まで、また心臓手術の必要な疾患にも対応可能です。
  3. 心臓血管造影装置を2台有し、急性心筋梗塞、不安定狭心症に対するカテーテル治療はいつでも可能です。

診療実績

  2014年 2015年 2016年 2017年
経胸壁心エコー 3841 3545 3473 3802
経食道心エコー 28 47 36 47
ホルター心電図 596 527 534 471
トレッドミル 329 351 375 392
心筋シンチ 436 428 502 515
冠動脈CT 39 55 106 145
冠動脈造影 396 521 403 474
冠動脈形成術 146 166 173 245
ロータブレーター 8 6 6 34
末梢血管形成術 20 27 35 37
永久的ペースメーカー 42 47 60 48
植え込み型除細動器 3 6 7 9
カテーテルアブレーション 5 5 2 4
下大静脈フィルター 9 13 9 8
PCPS 31 15 41 26
IABP 28 21 24 40

 

学会発表(2017年)

  • 第44回日本集中治療医学会学術集会 2017年3月9日
    外傷性頸髄損傷患者にみられる徐脈性不整脈の特徴
    鈴木雅貴 藤田紘 坂井淳 庄野阿侑 竹本良 土岐啓己 佐藤淳哉 五十嵐宣明 村田武臣 土井智文
  • The 81st Annual Sientific Meeting of the Japanese Circulation Society  2017年3月17-19日
    To Evaluate the Treatment for the patients with Cardio-pulmonary Arrest Due to Acute Pulmonary Embolism
    Makoto Takemoto Hiroshi Fujita Jun Sakai Ayu Shono Masataka Suzuki Hiromi Toki
    Junya Sato Tomoya Masano Nobuaki Igarashi Takeomi Murata Tomofumi Doi
  • The 81st Annual Sientific Meeting of the Japanese Circulation Society 2017年3月17-19日
    To Clarify the Characteristics of Patients with Ventriclar Fibrillation Due to Vasospastic Angina
    Ayu Shono Hiroshi Fujita Jun Sakai Masataka Suzuki Makoto Takemoto Hiromi Toki
    Junya Sato Tomoya Masano Nobuaki Igarashi Takeomi Murata Tomofumi Doi
  • 第28回日本心血管インターベンション治療学会近畿地方会 2017年3月11日
    2度CPAに至った透析患者のLAD CTOに対してPCI施行した一例
    五十嵐宣明 藤田紘 庄野阿侑 坂井淳 鈴木雅貴 竹本良 土岐啓己 佐藤淳哉 政野智也
    村田武臣 土井智文
  • 第28回日本心血管インターベンション治療学会近畿地方会 2017年3月11日
    冠動脈造影中に急変しVA-ECMO導入と緊急PCIで救命し得た不安定狭心症の一例
    庄野阿侑 政野智也 土井智文 村田武臣 五十嵐宣明 佐藤淳哉 土岐啓己 竹本良 坂井淳
    鈴木雅貴 藤田紘
  • 第28回日本心血管インターベンション治療学会近畿地方会 2017年3月11日
    シースにサイドホールを作成しEVTを施行したSFA-CTOの一例
    政野智也 五十嵐宣明 藤田紘 坂井淳 庄野阿侑 鈴木雅貴 竹本良 土岐啓己 佐藤淳哉
    村田武臣 土井智文
  • 第215回日本内科学会近畿地方会 2017年3月25日
    肝細胞癌術後に生じた肝周囲膿瘍、化膿性心外膜炎の1例
    鈴木雅貴 藤田紘 坂井淳 庄野阿侑 竹本良 土岐啓己 佐藤淳哉 政野智也 五十嵐宣明
    村田武臣 土井智文
  • 第215回内科学会近畿地方会 2017年3月25日
    気胸に合併した虚血性心疾患に対し、治療選択に苦慮した1例
    坂井淳 藤田紘 庄野阿侑 鈴木雅貴 竹本良 土岐啓己 佐藤淳哉 政野智也 五十嵐宣明
    村田武臣 土井智文
  • The 10th Asia Pacific Heart Rhythm Society Scientific session 2017年9月14日-17日
    The effects of amiodarone for electrocardiograms in patients with ventricular fibrillation due to acute coronary syndrome during therapeutic hypothermia
    Jun Sakai Hiroshi Fujita Ayu Shono Masataka Suzuki Hiromi Toki
    Junya Sato Tomoya Masano Nobuaki Igarashi Takeomi Murata Tomofumi Doi
  • 第217回日本内科学会近畿地方会 2017年9月16日
    S状結腸憩室穿孔術後にre-feeding症候群による電解質異常が一因となり多形性心室頻拍、心室細動を生じた拡張型心筋症の1例
    橋田恵佑 鈴木雅貴 藤田紘 庄野阿侑 坂井淳 土岐啓己 佐藤淳哉 政野智也 五十嵐宣明
    村田武臣 土井智文
  • 第217回日本内科学会近畿地方会 2017年9月16日
    経皮的腎動脈形成術により腎血管性高血圧の改善が得られた両側腎動脈狭窄の1例
    山本貴央 藤田紘 鈴木雅貴 庄野阿侑 坂井淳 佐藤淳哉 土岐啓己 政野智也 五十嵐宜明
    村田武臣 土井智文
  • 第124回日本循環器学会近畿地方会 2017年11月25日
    院外心停止を来した冠攣縮性狭心症の一例
    村上篤志 政野智也 藤田紘 坂井淳 庄野阿侑 鈴木雅貴 土岐啓己 佐藤淳哉 五十嵐宜明
    村田武臣 土井智文
  • 第218回日本内科学会近畿地方会 2017年12月2日
    重症肺血栓塞栓症を来した重複下大静脈の1例
    角森雅樹 坂井淳 政野智也 土岐啓己 佐藤淳哉 五十嵐宜明 村田武臣 土井智文

 

医師のご紹介

常勤医

土井 智文(どい ともふみ)
役職 循環器内科部長
氏名 土井 智文(どい ともふみ)
卒年 昭和61年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会 総合内科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
日本心電学会
日本インターベンション学会
日本高血圧学会 指導医
植え込み型除細動器、両心室ペースメーカー治療登録医
神戸大学医学部臨床教授
専門領域 臨床不整脈
村田 武臣(むらた たけおみ)
役職 医療技術部長兼循環器内科副部長
氏名 村田 武臣(むらた たけおみ)
卒年 平成6年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会
日本循環器学会   
専門領域 虚血性心疾患
冠動脈インターベンション
血液浄化
五十嵐 宣明(いがらし のぶあき)
役職 循環器内科副部長
氏名 五十嵐 宣明(いがらし のぶあき)
卒年 平成8年卒
所属学会・専門資格等 日本循環器学会 循環器専門医
日本内科学会 総合内科専門医
日本心血管インターベンション治療学会
認定医、専門医、施設代表医
専門領域 虚血性心疾患
冠動脈インターベンション
役職 循環器内科副部長
氏名 政野 智也(まさの ともや)
卒年 平成12年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会 総合内科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
日本インターベンション治療学会 認定医
日本医師会 認定産業医
専門領域 虚血性心疾患
末梢動脈疾患
心不全
循環器一般
役職 循環器内科副部長
氏名 谷口 弥生(たにぐち やよい)
卒年 平成13年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会 内科認定医
日本循環器学会 循環器専門医
日本不整脈心電学会 専門医
植込み型除細動器(ICD)/ペーシングによる心不全治療(CRT)研修終了
専門領域 不整脈
役職 循環器内科副部長
氏名 佐藤 淳哉(さとう じゅんや)
卒年 平成18年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会 認定医
日本救急医学会 専門医
日本循環器学会 循環器専門医
日本医師会 認定健康スポーツ医
日本医師会 認定産業医
ICLS/JMECCディレクター
日本DMAT隊員
専門領域 虚血性心疾患
心不全
循環器一般
役職 循環器内科副部長
氏名 土岐 啓己(とき ひろみ)
卒年 平成19年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会
日本循環器学会
日本超音波医学会
日本心エコー図学会
専門領域 心エコー
心不全
役職 循環器内科副部長
氏名 田原 奈津子(たはら なつこ)
卒年 平成21年卒
所属学会・専門資格等 日本内科学会 総合内科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
氏名 竹内 真理子(たけうち まりこ)
卒年 平成27年卒
氏名 若榮 智之(わかえ ともゆき)
卒年 平成29年卒

日本赤十字社 神戸赤十字病院

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臨床研修指定病院 DPC対象病院

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